Per i soggetti con problemi di controllo vescicale, il fatto di cambiare la dieta, fare esercizi fisici adeguati e di modificare le abitudini ed il comportamento può determinare un cambio radicale della situazione.

Questi trattamenti vengono talvolta denominati terapie conservative o di contenimento.

La dieta

Determinati liquidi ed alimenti disturbano alcune persone, mentre vanno bene per altre. È importante scoprire quali cibi e liquidi sono di aiuto o un ostacolo per te. Un esempio è il succo di mirtillo: alcuni ritengono possa aiutarli a prevenire le infezioni del tratto urinario mentre per altri non ha alcun effetto.

Un professionista sanitario, come un dietologo, può darti dei consigli preziosi sulle variazioni da apportare alla tua dieta in modo da migliorare la funzione vescicale o da alleviare i sintomi.

Cerca di bere un quantità sufficiente di liquidi poiché è importante per il benessere in generale. Il Servizio Sanitario Nazionale britannico (NHS) consiglia di bere 1-2 litri (8 bicchieri) di liquidi al giorno.

Un professionista sanitario, come un infermiere specializzato in fisioterapia o in problemi d’incontinenza, potrà guidarti negli esercizi di routine e tenerti al corrente dei progressi raggiunti

L'alcol può risultare un problema per alcune persone poiché è un diuretico (stimola ad andare in bagno con una maggiore frequenza). La caffeina presente nel caffè, nel tè ed in alcune bibite gassate può agire da stimolante per la vescica.

Anche alcuni succhi di frutta, come il succo di pompelmo, sono diuretici. Alcuni ritengono che il succo di mirtillo sia più delicato per la vescica.

I dolcificanti artificiali possono potenzialmente influire sulla vescica e sul controllo intestinale. Possono irritare la vescica e rendere molli le feci. Si trovano in alimenti e bibite a basso contenuto calorico.

Stile di vita

Il fumo può peggiorare l'incontinenza da sforzo poiché fa tossire e la tosse aumenta la pressione addominale.

I soggetti in sovrappeso possono avere dei problemi poiché il peso in eccesso mette pressione sui muscoli e sulla vescica.

Mantenersi in forma e fare regolarmente esercizio fisico può aiutare a migliorare lo stato di benessere in generale e la funzione vescicale. Nonostante la possibilità sempre presente di avere episodi di incontinenza durante l’esercizio fisico possa frenare gli entusiasmi, è importante continuare. Rivolgiti ad un fisioterapista per sapere ciò che è più indicato per te.

Fare moto ed esercizio con regolarità può essere particolarmente importante per i soggetti residenti presso case di cura oppure ospizi.

Un professionista sanitario, come un dietologo, può darti dei consigli preziosi sulle variazioni da apportare alla tua dieta così da migliorare la funzione vescicale o alleviare i sintomi

Esercizi per il pavimento pelvico

Anche gli esercizi per il pavimento pelvico, denominati anche “esercizi di Kegel” o “riabilitazione dei muscoli pelvici”, possono aiutare a ridurre l'incontinenza urinaria, in modo particolare l’incontinenza da sforzo.

Questi esercizi consentono di rafforzare la struttura muscolare dell'area pelvica. Per avere una certa efficacia, è necessario effettuarli per almeno tre mesi.

Gli esercizi specifici per l’incontinenza fecale dovuta a problemi muscolari si concentrano sul muscolo dello sfintere anale che circonda l'ano e comportano esercizi di contrazione e rilassamento dell'ano. Questi esercizi possono essere effettuati assumendo varie posizioni (stando seduti o stendendosi).

Un professionista sanitario, come un fisioterapista o un infermiere specializzato in fisioterapia, potrà guidarti durante gli esercizi di routine e tenerti al corrente dei progressi raggiunti.

Le donne possono usare dei coni vaginali per rendere più efficienti ed efficaci gli esercizi. Si tratta di pesi che vanno inseriti nella vagina. Come qualsiasi altro tipo di addestramento con pesi, maggiore è il peso che si riesce a sopportare, più si fortificano i muscoli.

Il biofeedback è una tecnica che consente di misurare le contrazioni muscolari durante la loro esecuzione. Così facendo, è possibile individuare il momento in cui si contraggono i muscoli giusti e la portata di tale contrazione. La misurazione aiuta ad eseguire gli esercizi correttamente.

Vi sono diversi tipi di macchine che forniscono informazioni sulle contrazioni muscolari mentre le si eseguono. Alcune impiegano segnali acustici, altre segnali visivi (utilizzando schermate) per fornire informazioni sugli esercizi effettuati.

Le reazioni emotive possono determinare un irrigidimento, in special modo nell'addome. Ciò aumenta a sua volta la pressione sull'intestino e sulla vescica

L’elettrostimolazione consente di sviluppare la forza muscolare. Nella vagina o nell'ano vengono inseriti alcuni elettrodi che erogano una lieve stimolazione ai muscoli tramite impulsi elettrici. Tale stimolazione induce i muscoli a contrarsi e poi a rilassarsi. Ciò favorisce il tono muscolare. L’elettrostimolazione può anche aiutare i soggetti affetti da vescica iperattiva riducendo la sensibilità.

La terapia comportamentale

La formulazione di programmi regolari per andare in bagno fa parte della terapia comportamentale. Ciò viene indicato con il termine “addestramento della vescica”. Questa tecnica può aiutarti ad avere una certa prevedibilità nelle tue abitudini.

Un altro aspetto dell’addestramento della vescica è rappresentato dal progressivo incremento dell'intervallo tra le minzioni programmate.

Per ottenere dei risultati efficaci, dovrai sottoporti a questa terapia per almeno sei settimane.

Anche il fatto di ridurre la tensione e l'ansia di andare in bagno può avere un effetto benefico. Le reazioni emotive possono determinare un irrigidimento, in special modo nell'addome. Ciò, a sua volta, aumenta la pressione sull'intestino e sulla vescica e può farti sentire l'esigenza di andare al bagno.